​Церебральный атеросклероз

​Церебральный атеросклероз

При нарушении системы кровообращения головного мозга на фоне резкого повышения артериального давления до критических показателей верхнего и нижнего числа возникает церебральный атеросклероз, вследствие которого может развиться слабоумие. На ранней стадии развития заболевания происходят изменения внутреннего слоя артерий. Так, внутренняя стенка сосудов покрывается жировыми пятнами, что приводит к разрастанию соединительной ткани и образованию атеросклеротических бляшек. Эти процессы способствуют сужению просвета кровеносных сосудов, вызывая облитерацию.

Виды и особенности церебрального атеросклероза

Течение церебрального атеросклероза следует поделить на несколько этапов:

  • развитие функциональных вазомоторных нарушений – проявляется на первом этапе заболевания;
  • развитие функционально-органических нарушений деятельности сосудов – проявляется на втором этапе развития болезни;
  • развитие органических поражений сосудистой системы – проявляется на третьем этапе развития, что выражено явными симптомами недостаточности головного мозга.

В зависимости от клинических проявлений, выделяют несколько видов церебрального атеросклероза:

  • медленно-прогрессирующий вид, для которого характерны острые нарастающие симптомы;
  • ремитирующий вид с выраженными психическими расстройствами, которые могут проявляться с определенной периодичностью;
  • злокачественный вид, который может стать причиной повторяющихся инсультов, что впоследствии приведет слабоумию;
  • острый вид течения церебрального атеросклероза проявляется целым рядом глубоких психических нарушений.

Особенность данного заболевания заключается в синхронном поражении всей кровеносной системы организма. Таким образом, наряду с церебральным атеросклерозом головного мозга может развиваться церебральный атеросклероз аорты на фоне безостановочного нарушения кровоснабжения сердца. Этот медленно текущий процесс проявляется нарушением функций сердечной системы и коронарной недостаточностью. Также, для недуга характерно бессимптомное течение на протяжении длительного периода, что в случае несвоевременной или неправильной диагностики приводит к запущенной стадии заболевания.

Причины развития церебрального атеросклероза

Атеросклероз церебральных артерий возникает вследствие избыточного скопления холестерина, соли и кальция на внутренних стенках артерий головного мозга. Этому способствует целый ряд причин, среди которых следует отметить:

  • вредные привычки (чрезмерное употребление алкоголя, наркотических средств и курение);
  • малоподвижный образ жизни при гиподинамии;
  • частые гипертонические кризы;
  • перенесенные инсульты;
  • повышенная выработка холестерина;
  • нарушение обмена веществ на фоне злоупотребления жирной пищи;
  • частые стрессовые ситуации;
  • частые физические нагрузки;
  • тяжелые заболевания, последствием которых стало нарушение обмена жиров в организме;
  • заболевания эндокринной системы (чаще всего сахарный диабет).

Все эти причины способны вызвать избыточное накопление липидов и нарушить циркуляцию крови в сосудистых бляшках, что повлечет за собой стремительный распад омертвевших бляшек, хрупкие стенки артерий выкрошатся, все эти массы распространятся по крови и попадут в другие артерии. Таким образом, распавшиеся атеросклеротические бляшки препятствуют попаданию нужного количества кислорода в клетки, что является прямым путем к развитию ишемической болезни и некроза тканей.

Определить точную причину поражения сосудистой системы и развития церебрального атеросклероза можно только путем комплексного обследования в специальном медицинском учреждении под руководством опытного врача в области функциональной диагностики. С помощью детальной диагностики врач сможет выработать верную стратегию лечения церебрального атеросклероза.

Атеросклероз церебральных сосудов, как правило, развивается у пожилых людей в возрасте от 60 лет. В группу риска заболеть церебральным атеросклерозом также попадают молодые люди в возрасте от 20 лет, чему способствует неправильный образ жизни, группа эндокринных заболеваний и многие другие причины, из-за которых начинается стремительный рост склеротических бляшек во внутренней части артерий головного мозга.

Церебральный атеросклероз – лечение

Церебральный атеросклероз является тяжелым заболеванием, поражающим сосудистую систему головного мозга, в связи с чем, требуется незамедлительная консультация врача-невролога для проведения комплексной диагностики и определения правильной тактики лечения. Самолечение церебрального атеросклероза несет серьезную угрозу для жизни пациента и может привести к необратимым последствиям.

Особенности лечения

При церебральном атеросклерозе показано стационарное лечение под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Тактика терапии зависит от тяжести течения и степени заболевания.

Лечение церебрального атеросклероза должно проходить комплексно при использовании транквилизирующей и антигипертензивной терапии. В зависимости от типа заболевания, назначаются симптоматические препараты и препараты вазоактивной группы. Таким образом, в качестве купирующих средств, при гипертоническом кризе, применяются вазоактивные спазмолитики и венотоники, а также симптоматические средства.

В случае церебрального атеросклероза при дисциркуляторной энцефалопатии применяется этиопатогенетическая терапия, направленная на устранение причины заболевания, уменьшение количества всасываемого холестерина, улучшение деятельности церебрального кровообращения и микроциркуляции.

Лечение церебрального атеросклероза на стадии декомпенсации

Декомпенсация имеет характерные проявления частичной и полной потери памяти, также нарушается способность анализировать и мыслить. Пациент подвергается риску развития инсульта или церебрального паралича. Основой лечения декомпенсации церебрального атеросклероза является прием специальных препаратов для улучшения церебральной гемодинамики и в качестве защиты нервных клеток от развития таких заболеваний как: ишемия и гипоксия.

С целью блокирования кальциевых и липидных каналов назначаются препараты-ингибиторы, антогонисты и антиагреаганты. Помимо медикаментозной терапии, больному назначается постельный режим и профилактика регресса клинических проявлений.

При неэффективной консервативной терапии и быстрым прогрессированием заболевания с высокими показателями инсульта и ПНМК, пациенту назначается экстренное оперативное вмешательство путем каротидной эндартерэктомии или с помощью реконструкции пораженных артерий.

Церебральный атеросклероз – симптомы

Церебральный атеросклероз – заболевание, при котором поражаются функции магистральных сосудов головного мозга. В результате происходит липидная инфильтрация внутренней оболочки артерий и разрастание атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов. Клинические проявления определяются локализацией стеноза сосудов, вызванного значительным кровотоком, приводящим к повреждению и отмиранию клеток мозга. Закупорка тромботическими массами сосудов вызывает ишемию мозга, приводит к ухудшению интеллектуальных способностей человека и психическим нарушениям поведенческих факторов.

Особенности проявления церебрального атеросклероза

Когда общая масса соединительных погибших клеточных тканей приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах питающих головной мозг, у больного возникают симптомы, свидетельствующие об остром нарушении кровотока. При атеросклерозе церебральных сосудов наблюдаются следующие клинические проявления:

  • головная боль, вызванная кислородным голоданием мозга;
  • снижение памяти (чаще на последние события), замедление мышления;
  • головокружение и потеря сознания;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение сна (бессонница, сонливость в дневное время);
  • шум в ушах;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушение речи и зрения;
  • затрудненная мелкая моторика рук.

Выраженная симптоматика церебрального атеросклероза мозга является главным предвестником инсультов, особенно при гипертоническом кризе.

Клинические проявления церебрального атеросклероза на I-III стадии развития

Различают разные стадии заболевания:

  • ранняя стадия начальных проявлений церебрального атеросклероза протекает при слабых симптомах (обследование больного требует совокупности клинических сведений);
  • на стадии прогрессирования у пациента наблюдаются головокружения, тревожность и депрессия;
  • на стадии декомпенсации больной теряет память, способность мыслить и ухаживать за собой и нуждается в посторонней помощи.

В период стадии прогрессирования и декомпенсации пациенты нередко переносят инсульты, параличи и страдают тяжелыми формами психических расстройств.

Церебральный атеросклероз – диагностика

Церебральный атеросклероз имеет свойство протекать бессимптомно или под видом других заболеваний. Поэтому для выявления заболевания на ранней стадии развития, следует регулярно проходить диагностику неврологических расстройств. Особенно это касается пациентов, страдающих хроническими заболеваниями.

Показания для проведения диагностики

На основании клинической картины, показателей АД и жалоб пациента врач-терапевт, невролог или кардиолог назначает комплексную диагностику состояния мозгового кровообращения.

Инструментальное исследование атеросклероза церебральных артерий назначается пациентам при угрозе приближения:

  • ишемического и геморрагического инсульта;
  • острой гидроцефалии;
  • острой формы транзиторной ишемической атаки;
  • ликвородинамических нарушений различной этиологии;
  • опухоли головного мозга.

Методы диагностики церебрального атеросклероза

Диагностика этиологии поражения артерий головного мозга при подозрениях на атеросклероз церебральных сосудов предполагает проведение целого ряда медицинских манипуляций. Вот основные из них:

  • суточный мониторинг показателей систолического давления;
  • ЭКГ;
  • комплекс лабораторных исследований (анализ крови на сахар, количества холестерина и липопротеидов);
  • исследование нарушения свертываемости крови;
  • неинвазивное исследование сосудистой системы методом реоэнцефалографии;
  • ЭХО-Эг;
  • УЗДГ сосудистой системы головного мозга;
  • МРТ головы;
  • исследование глазного дна методом офтальмоскопии;
  • исследование поля зрения методом периметрии;
  • ЭЭГ.

Для обследования глазного дна и зрения назначается консультация офтальмолога. В случае необходимости больному может быть назначена дополнительная диагностика у врача-эндокринолога и кардиолога. В целях профилактики против церебрального атеросклероза пациентам-гипертоникам с когнитивными нарушениями рекомендовано периодически проходить осмотр у невролога.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача
ПОДОБРАТЬ
Консультация
Оперативная
помощь в подборе
врача и услуги
Наверх