​Межпозвоночная грыжа

​Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа — это заболевание, которое является следствием остеохондроза и проявляющееся выпячиванием между позвоночными телами межпозвонкового диска.

Причины межпозвоночной грыжи

Основной причиной развития патологии является остеохондроз позвоночного столба. Из-за изменений позвоночника, которые развиваются при остеохондрозе, происходит потеря воды в межпозвоночном диске и, как следствие, он теряет эластичность. Наблюдается уменьшение диска в высоте, он с большим трудом начинает выдерживать давление от позвонков и очень легко травмируется при сильном напряжении и нагрузках. В результате появляется смещение дисковой части за межпозвоночную полость и начинает развиваться грыжа.

Раннее появление остеохондроза наблюдается у больных с аномальным развитием позвоночного столба, дисметаболическими патологиями, перенесенными травмами. Также причинами проявления остеохондроза в раннем возрасте могут являться различные аномалии развития, которые с течением времени приводят к неравномерно распределяющейся нагрузке на позвоночник.

Причины межпозвоночной грыжи

Факторами, которые могут служить причиной формирования грыжи межпозвоночного диска, становятся:

  • ушибы и травмы позвоночника;
  • резкая двигательная активность;
  • вибрация;
  • поднятие тяжести;
  • ожирение;
  • долгое пребывание в сидячей позе;
  • неправильные и неравномерные нагрузки на позвоночник, которые появились вследствие его искривления;
  • нарушенная осанка и частая работа в дискомфортном положении.

Симптомы грыжи диска

На первой стадии развития грыжа никак не проявляется. После этого понемногу пациент начинает отмечать появление болевых ощущений в пораженной зоне позвоночника. Первые боли могут быть тупыми и становиться сильнее при нагрузке. Пациенты при этом отмечают полное исчезновение болевого синдрома в положении лежа.

Больной старается ограничить движения в больной области позвоночника. В это время параллельно с появлением боли на соответствующей зоне паравертебрального отдела развивается напряжение мышечно-тонического типа.

По мере того, как происходит увеличение выпячивания грыжи в поясничном или других отделах, пациент отмечает усиление мышечно-тонического и болевого синдромов. Проявляется ограниченность двигательной активности. Боль становится постоянной и не уходит даже в лежачем положении. Напряжение мышц выражено со стороны локализации поражения и может стать причиной перекоса позвоночного столба, что является фактором появления дополнительной нагрузки на позвоночник и усугубляет симптоматику.

Симптомы грыжи диска

При несвоевременном обращении к врачу и дальнейшем прогрессировании патологии появляются осложнения. Очень часто болезнь развивается субклинически и симптомы межпозвоночной грыжи дают о себе знать уже в осложненном течении.

Межпозвоночная грыжа часто имеет некоторые клинические особенности, с учетом того, в каком отделе позвоночного столба она локализована.

Патология шейного отдела проявляется довольно сильной болью в области шеи и развитием рефлекторной кривошеи. Грыжа в грудном отделе позвоночника чаще всего имитирует симптоматику соматических болезней. Грыжа поясничного отдела проявляется признаками люмбоишиалгии и люмбаго, пациентом могут отмечаться трудности во время наклона тела и при ходьбе.

Диагностика грыжи межпозвонковых дисков

Первичная диагностическая процедура при определении патологии – рентгенография. Благодаря ней можно определить искривление столба, остеохондроз, костные аномалии и другие заболевания. Но грыжу на рентгене увидеть нельзя. В таких случаях о грыже начинают говорить на основании характера боли и ее прогрессирования.

Большую роль в обнаружении грыжи шейного отдела играют МРТ и КТ позвоночного столба. Здесь магнитно-резонансная томография дает более обширную информацию о поражении, так как она позволяет намного лучше визуализировать структуры мягких тканей. При помощи МРТ можно также установить место появления грыжи межпозвонкового диска, стадию ее развития степень сужения спинномозгового канала. Если по каким либо причинам отсутствует возможность проведения томографии, то для того, чтобы подтвердить поставленный диагноз, назначается выполнение контрастной миелографии.

Диагностика грыжи межпозвонковых дисков

При признаках сдавления позвоночной артерии, при грыже шейного отдела, назначаются сосудистые исследования: УЗДГ и РЭГ артерий позвоночника. Обследование обычно выполняется с функциональными пробами. Если у больного диагностирована грыжа грудного отдела, ему может понадобиться консультация таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, а также выполнение ЭКГ, гастроскопии, рентгенографии отдела грудной клетки и др. для того, чтобы исключить поражение спинного мозга и иных органов и систем.

Лечение межпозвоночной грыжи

Самым эффективным способом лечения грыжи позвоночника является применение методик из консервативной терапии, которые должны назначаться индивидуально в каждом случае и иметь комплексный характер. Но даже при назначении консервативного лечения грыжи в поясничном отделе, не исключается использование медикаментов, благодаря которым можно снять болевой и мышечно-тонический синдром. При наличии показаний также применяются витаминные комплексы, необходимые для поддержания в нормальном состоянии нервных корешков и ткани, и противоотечные препараты.

Сильная боль в спине, нижних конечностях купируется при помощи введения анестетиков и различных кортикостероидов в виде паравертебральных блокад. Также на начальных стадиях развития патологии большой эффект дают хондропротекторы.

Если у больного диагностировано острое течение грыжи шейного отдела позвоночника, то ему может назначаться УВЧ, электрофорез и ультрафонофорез с гидрокортизоном. Чтобы восстановить паретичные мышцы во время реконвалесценции назначается проведение рефлексотерапии, электромиостимуляции и лечение грыж грязями. Отличным эффектом обладает тракционная терапия, которая позволяет увеличить расстояние между позвонками и уменьшить нагрузку на пораженный позвоночный диск. На ранних этапах грыжи поясничного отдела позвоночника тракционная терапия обеспечивает небольшое восстановление диска, на поздних – способствует остановке прогрессирования заболевания.

Лечение межпозвоночной грыжи

Во время лечения межпозвоночной грыжи может также применяться мануальная терапия, заменяющая собой вытяжение позвоночника. Огромную роль во время терапии играет лечебная физкультура. Индивидуально подобранный комплекс упражнений способствует вытяжению позвоночного столба, укреплению каркаса мышц позвоночника и улучшению кровоснабжения диска, который был поражен грыжей. Благодаря регулярным упражнениям можно сделать мышцы, поддерживающие позвоночный столб, настолько крепкими, что в будущем практически полностью исключается рецидивирование патологии и ее возникновение в других зонах позвоночника. ЛФК отлично дополняется плаванием и массажем.

Хирургические методы лечения назначаются тем больным, у которых консервативная терапия не дала позитивных результатов, а имеющиеся поражения постоянно прогрессируют. При этом применяются различные хирургические вмешательства по удалению грыжи.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача
ПОДОБРАТЬ
Консультация
Оперативная
помощь в подборе
врача и услуги
Наверх