Тугоухость

Тугоухость

Тугоухость – это заболевание, которое характеризуется стойким ослаблением слуховой активности, нарушением разговорной речи и восприятия звуков окружающей среды.

Причины патологии

Слуховая активность при тугоухости нарушается из-за воздействия вирусов, инфекционных заболеваний, нарушения кровотока в лабиринте, ототоксическом воздействии ряда лекарственных препаратов, травмирования или опухолевидного образования.

Причины тугоухости

Симптомы тугоухости

В зависимости от симптоматики выделяется несколько видов тугоухости.

Внезапная глухота развивается за несколько часов. Такая форма обычно проявляется только с одной стороны. Пациенты отмечают резкое снижение слуховой активности, вплоть до наступления полной глухоты. Приблизительно половина больных за несколько дней излечивается самостоятельно. У некоторых пациентов с такой формой заболевания поражение органов слуха имеет необратимый характер.

Тугоухость острой формы характеризуется нарушениями слуха на протяжении нескольких суток. Если развитие патологии продолжается более недели, но меньше месяца, обычно говорят о наличии подострой формы.

При хронизации заболевания слух больного снижается постепенно. Этот процесс может занимать от месяца до нескольких лет. Также существует риск появления смешанной тугоухости. При всех формах заболевания проявляется снижение слуха разной степени: от незначительной, до полной его потери.

Диагностика тугоухости

Во время диагностики заболевания очень важно выяснить степень тугоухости, причину, почему происходит нарушение слуховой активности, возможно у пациента просто образовалась серная пробка. Также выясняется стойкость патологии, уровень поражения и то, насколько она склонна к прогрессированию или регрессированию.

Диагностика тугоухости

Первичная диагностика собой не представляет особых трудностей и производится врачом-отоларингологом в ходе приема. Во время определения заболевания врач проводит речевую аудиометрию. После того, как была диагностирована тугоухость, пациенту назначается консультация сурдолога. Патология легкой степени распознается путем использования специальной аппаратуры: камертонов, аудиометров и др.

Кондуктивная тугоухость, во время которой поражается звукопроводящий аппарат дифференцируется от нейросенсорной тугоухости, заболевания аппарата восприятия звуков, с помощью проведения отоскопии и аудиометрии.

Кондуктивная тугоухость может проявляться рубцовыми и перфоративными поражениями барабанной перепонки, и иногда они не обнаруживаются в ходе отоскопического исследования. Функция слухового аппарата оценивается с помощью специальной пневматической воронки Зигле.

Также во время дифференциации типа патологии используется сравнение костной и воздушной звуковой проводимости. При кондуктивном типе воздушная проводимость звука становится хуже, а костная остается в норме, реже – становится лучше. Нейросенсорный тип заболевания отличается ухудшением обоих видов проводимости.

При нейросенсорной форме тугоухости на аудиограмме отмечается слияние линий воздушной и костной проводимости, а при кондуктивном типе заболевания между ними врач отмечает довольно сильный разрыв.

При определении места расположения уровня измененного слухового нерва и при дифференциации нейросенсорного типа патологии от коркового, развитие которого происходит в результате поражения мозговых участков, пациент направляется на консультацию к отоневрологу.


Также во время диагностики могут применяться специализированные методики, например, тоновая, пороговая аудиограммы, исследование слуховых ВП и др.

Затруднено выявление тугоухости у детей на первых годах жизни. При подозрении у маленького ребенка ухудшения порога слышимости назначается проведение акустической импедансометрии среднего уха и компьютерной аудиометрии.

Лечение патологии

Лечение кондуктивной формы заболевания

Если нарушена целостность или функциональная способность барабанной перепонки и слуховых косточек назначается выполнение хирургического лечения. Сегодня в медицинской практике существует множество оперативных методик, при помощи которых производится восстановление или существенное улучшение слуховой деятельности. Иногда удается восстановить слух даже в случае полной глухоты. Тип операции доктор выбирает исходя из характера изменения звукопроводящей системы.

Лечение нейросенсорной тугоухости

В данном случае хирургическое лечение тугоухости не дает результатов. На начальном этапе развития заболевания отличным эффектом обладает медикаментозное лечение вместе с физиотерапией, оксигенобаротерапией и электростимуляцией. Потеря слуха на поздних стадиях возмещается слухопротезированием. В некоторых случаях может выполняться кохлеарная имплантация, которая также дает хороший результат при своевременном назначении и может стать отличной альтернативой использования слухового аппарата. При несвоевременном лечении развивается нейросенсорная глухота.

Профилактика тугоухости

Главной мерой, которая может предупредить развитие тугоухости, а впоследствии и глухоты, является проведение массового обследования. Тем, кто работает на шумных технологичных производствах и населению, входящему в группу высокого риска, показано периодическое обследование. Заболевание важно диагностировать у маленьких детей, потому как своевременно не обнаруженные признаки патологии могут служить причиной отставания ребенка в развитии.

Заявка на бесплатный подбор врача
Наш оператор перезвонит вам в течение 10 минут и порекомендует врача
ПОДОБРАТЬ
Консультация
Оперативная
помощь в подборе
врача и услуги
Наверх